Depresyon
Hepimizin zaman zaman beginlik hissettiğimiz anlar olmuştur. Fakat devamlı olarak kendinizi ümitsiz, biçare, bir işe yaramaz, gayesiz ve bezgin hissediyorsanız çok beklemeden yardım aramanız büyük önem taşır. Gecikireseniz hem tehlikeli durumlara düşebilirsiniz ve hem de tedavi güçleşebilir ve uzayabilir. Depresyon kadınlarda daha sık görülüyor ve ortalama yaş 18-40 yaş arasıdır. Neden olarak genetik, biyolojik, psikolojik ve çevre faktörleri bileşimi kabul edilmektedir. Bazı vakalarda beyinde kimyasal dengesizlik oluyor ve buna derin üzüntüler, hayat zorluklarının verdiği stresler neden olabiliyor. Aile faktörü de rol oynuyor, yakın ailesinde depresyon olanlarda risk daha yüksektir. Yaşlılarda şeker hastalığı, kanser veya ağrılı kronik durumlarda da depresyon sık görülür. Alınan bazı ilaçlar da depresyon neden olabilir.
Arazlar : Şahıstan şahısa değişebilir ve hafif veya şiddetli olabilir. Yalnız kalma arzusundan veya uykusuzluktan ümitsizliğe, her şeye alakasızlığa, bir şeye yaramamak ve kendini kabahatli bulmaya kadar değişebilir. Kendisini yorgun hisseder, herhangi bir şeye karar vermekte güçlük çeker, orasında burasında ağrılar vardır. Bütün bu hayata küsme arazları yanında maalesef intiharı da düşünme tehlikesindedirler.
Tanı : Amerikalı Dr. İsadore Rosenfled Eylül 19,1999 tarihli Parade dergisindeki yazısında Depresyona girdiğinizi nasıl anlarsınız sorusuna şu açıklamaları sıralıyor :
İştahınız değişir, ya hiç iştahınız yoktur, yemezsiniz, kilo kaybedersiniz, veya çok yer kilo alırsınız :
Uykusuzluk çekersiniz veya hep uyumak istersiniz. Hiç enerjiniz yoktur , yorgun hissedersiniz.
Sıkıntılı haliniz vardır ve herşeye çabuk sinirlenirsiniz.
Ümitsizlik içindesinizdir ve hiçbir şeye yaramadığınıza inanırsınız.
Karar vermekte güçlük çekersiniz ve dikkatiniz zayıflamıştır.
Ölüm ve intihar etme düşüncesi sık olarak aklınıza gelir.
Tedaviye cevap vermeyen ağrılarınız vardır.
Sık sık ağlarsınız .
Karamsarsınızdır,neyin ne kıymeti var dersiniz.
Eski arkadaşlarınızdan kaçarsınız.
Kalabalıktan hoşlanmazsınız.
Geçimsizsinizdir.
Belliğiniz zatıflamıştır. Yapacağınız şeyleri hatırlamak için yazmak luzumu hissedersiniz.
Sık sık başınız ağrır.
Vasiyetnamenizi hazırlamayı düşünürsünüz.
Sıraladığımız araz ve şikayetlerle doktora gidildiğinde iyi bir genel muayeneden sonra tam bie sinir muayenesi yapılacaktır. Ayrıca depresyona neden olabilecek diğer hastalıklar ( kronik hastalıklar, kansızlık, troid hastalığı vb. ) ve alınan ilaçlar belirlenecektir. Doktor size ne zamandan beri rahatsız olduğunuzu , ailenizde başkasında depresyon olup olmadığını ve intihar düşüncesini soracaktır.
Tedavi : Hastalığın derecesine göre değişir. Hafif vakalarda aile doktoru yardımcı olabilir. Ağır vakaların bir uzmana gönderilmesi gerektirecektir ve bu yol da dorudur.
En başarılı tedavi hem psikiterapi ( ruhsal ) ve hem de ilaç tedavisinin beraber yapıldığı tedavidir.
İlaç tedavisi antidepresan ilaçlar dediğimiz ( tricyclic antidepresan , monoamine oxıdase inhibitörleri vb. ) ilaçlar kullanılacaktır. Başarılı bir sonuç alınması bu ilaçların birçok haftalar boyu alınmasından sonra elde edilir.
Hemen bir etki beklenilmemelidir. Tedavi 6 ay ila 2 yıl arası sürebillir. Antidepresan ilaçlarda başka doktor bazen lithium ve antipsikotik ilaçlar da kullanabilir.
Psikoterapide uzmana yapacağınız muntazam ziyaretlerde doktor size sorular soracak ve nasıl bu arazlardan kurtulabileceğiniz hakkında önerilerde bulunacaktır.
Bazen hastanın durumu ağır ise , çevresinden tamamen kopmuş halde ise, intihar tehlikesi nedeniyle hastaneye yatırılması gerekebilir. Daha evvelce açıkladığımız üzere hiç bir intihar tehdidi “kendisine alaka çekmek istiyor “gibi yanlış felsefelere veya “hakikaten intihar edecek kimse intihar edeceğim diye tehdit savurmaz ” gibi çok yanlış ve çok tehlikeli teorilerle önemsiz karşılaşmamalıdır. Acı sonuçlar verebilir.
